Что делать при растяжение связок голеностопа

Голеностоп держит на себе всю массу тела человека, поэтому он часто повреждается. Не только спортсмены, но и обычные люди довольно часто сталкиваются с растяжением связок на щиколотках.

Анатомия

Голеностопный сустав образуют три кости — большая и малая берцовая, таранная кость стопы. Связочный аппарат, состоящий из трех групп соединительных тяжей, фиксирующих кости между собой обеспечивает функциональность данных суставов. Их стабильность поддерживают связки, несколько ограничивая подвижность. Они также регулируют вращение, отведение и приведение стопы.

Особенности анатомии голеностопного сочленения

Чаще других растягиваются жилы, проходящие вдоль наружной лодыжки. По какой причине возникает растяжение связок голеностопного сустава, сколько длится этап заживления, и какие методы можно использовать, что бы быстро вылечить растяжение связок?

Причины повреждения

На первом месте среди причин растяжений голеностопа доктора называют подворачивание ноги, когда лодыжка резко движется кнаружи, а пятка – подворачивается вовнутрь. Такая ситуация знакома всем любительницам высоких каблуков. Если же данную травму сопровождает хруст или треск, то это означает полный разрыв связки или повреждение кости.

Частичный или полный разрыв связок может произойти во время бега или при ходьбе по неровной местности, при занятиях спортом.

Большая часть разрывов приходится именно на травмы бытового, а не спортивного характера. Так, растяжение голеностопа происходит в основном из-за:

  • падения;
  • резкого поворота стопы при беге или ходьбе по неровной поверхности;
  • удар по ноге, который спровоцировал стопу принять неестественное положение.
  • постоянное растяжение мышц и связок, фиксирующих сустав — если женщина часто подворачивает ногу в обуви на каблуках, ей несложно будет растянуть или порвать связки щиколотки;
  • Спортсмены, качающие все группы мускулов, но забывающие про мышцы голени и стопы;
  • высокий свод стопы;
  • слабый связочный аппарат по врожденной причине;
  • ожирение;
  • патология соединительной ткани;
  • артроз голеностопа;
  • плоскостопие, косолапость;
  • аномалия развития костной системы.

Классификация растяжения

При растяжении связок голеностопа, в зависимости от типа повреждений  выделяют 3 степени травмирования, для каждой из которых характерны свои признаки растяжения связок голеностопа:

  1. 1 степень  – волокна связок расслаиваются. В голеностопе, на месте травмы, может появиться шишка, отек. Пострадавший прихрамывает.
  2. 2 степень – щиколотка отекшая, имеется гематома, больной испытывает сильную боль, ходит с трудом.
  3. Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 3 степени говорят о полном разрыве связок. Травма сопровождается сильным отеком с обширным кровоизлиянием и гемартрозом или повышением температуры тела. Сильный болевой синдром не дает стать на ногу или сделать шаг, но стопа при этом неестественно подвижна.

Симптомы

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава  могут свидетельствовать о том, что мышцы растянуты или произошли разрывы:

  • сильная боль в области сустава, которая не дает двигать стопой в полном объеме;
  • отек на суставе;
  • над ним образовались синяки.

Рентгеновские снимки сустава покажут, в суставе есть ли вывихи или перелом костей. О том, растянуты или порваны связки и мышцы, специалисты судят из жалоб больного и визуального осмотра и оценки объема движений. Но это не значит, что при возникновении симптомов не стоит обращаться к врачу и делать рентген сустава. Иногда перелом бывает настолько мал, что не может быть выявлен другим путем, кроме рентгена. А тактика лечения переломов значительно отличается от тактики при растяжении голеностопа.

Повреждение связок стопы

Растяжение связок голеностопа, симптомы имеет следующие:

  • боль возникла сразу после растяжения связок, усилилась к ночи;
  • при растяжении мышц отек нарастает в течение трех суток;
  • движения в зоне связок щиколотки становятся постепенно более ограниченными в связи с отеком и болью;
  • пальпация сустава вызывает боль, при этом наиболее болезненная область – ямка, которая является местом разрыва максимального количества волокон связки и свидетельствует о растяжение лодыжки.

Если во время травмы был слышен щелчок или хруст, а потом стопой стало невозможно двигать, это говорит о переломе, сопровождающемся растяжением связки.

Наличие признаков повреждения зависят от тяжести травмы  и от того, были ли у больного подобные повреждения раньше.

Первая помощь

Что делать при растяжении связок голеностопного сустава? Если произошло повреждение, то первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава должна быть оказана моментально и грамотно. Ведь от этого зависит, как долго заживает травма.

Итак, что делать при растяжении лодыжки:

  • необходимо сразу снять обувь или носки, чтобы они не оказывали давление;
  • при данных повреждениях травмированному суставу требуется полный покой.

Если растяжение связок лодыжки произошло на улице, то желательно попросите прохожих помочь. Не следует самостоятельно дойти до дома и ждать, что само все пройдет. Необходимо вызвать скорую помощь. До приезда бригады медиков надо наложить фиксирующую повязку. При помощи самодельной или готовой шины либо эластичного бинта суставу обеспечивается неподвижность. Если боль невыносима, то для фиксации стопы лучше использовать дощечку — ее намного проще прибинтовать к голени.

При умеренной боли можно обойтись тугой повязкой. Накладывать ее следует крест-накрест, захватывая пятку и часть голени. Если пальцы побелели или стали неметь, значит, нога перетянута слишком сильно.

Далее, чтобы купировать боль и предупредить развитие отека к поврежденной зоне следует приложить холод. Это может быть лед, бутылка с водой  или мокрая тряпка. Но такими компрессами нельзя злоупотреблять, можно отморозить мягкие ткани.

Первая помощь при травме стопы

Поврежденной конечности желательно придать возвышенное положение. Для этого под нее можно подложить самодельный валик.

Для устранения острой боли допускается прием анальгетика.

Диагностика

Лечение растяжения связок голеностопного сустава начинается с постановки диагноза. Перед тем как лечить растяжение связок голеностопа врач назначает ряд исследований.

  1. Рентген относится к основным методам выявления перелома или растяжения. Является обязательным исследованием при данных повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
  2. УЗИ — это дополнительное исследование и может назначаться как при отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью данного метода опытный диагност может обнаружить и разрыв связок.
  3. МРТ используется только при тяжелых случаях для определения мер оперативного вмешательства. Этот метод показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ является “золотым стандартом” в диагностике при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

После того, как больному был поставлен диагноз, доктор, опираясь на симптомы, и лечение составляет эффективное, и объясняет пострадавшему – как вылечить растяжение голеностопа, сколько по времени длится терапия и какое восстановление может понадобиться.

Лечение

Получив квалифицированную помощь травматолога или хирурга, лечение растяжения связок голеностопа пострадавший продолжает на дому.
Указанное ниже  лечение растяжения связок голеностопного сустава в домашних условиях считается консервативным и разрешается только на I или II стадии.

  • Лечение дома в первый день после повреждения — это регулярные холодные компрессы. Делают их 5-6 раз за сутки по 15 минут, не дольше.
  • Также лечение растяжения связок голеностопа дома основывается на его фиксировании эластичным бинтом или бандажом в виде носка с открытой пяткой и мыском или при помощи гипсовой повязки. Перед сном бандаж снимается, а повязку носят 10 дней. Такой срок не приведет к негативным последствиям.
  • При терапии голеностопа в домашних условиях место повреждения необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС. Данное средство используют, даже если травму получил ребенок. Они снимают воспаление и оказывают обезболивающее действо.
  • Растяжение связок голеностопа у ребенка, как и у взрослого при сохранении отека или синяка лечится мазями, улучшающими кровоснабжение.
  • Первые дни после травмы нога пострадавшего должна находиться в возвышенном положении. Опухоль, благодаря этому будет проходить быстрей и болевой синдром уменьшится.

Фиксация поврежденного сустава требует соблюдения ряда предписаний, что поможет быстрее больному встать на ноги.

Как зафиксировать стопу

Травмированный голеностоп нуждается в фиксации и полной разгрузке на протяжении семи дней. Фиксаторы – бинт или тейп нельзя оставлять более чем на 3 часа. Они не должны быть тугими, иначе близлежащие к поврежденным тканям сосуды окажутся сдавленными.

Тейпирование сустава при растяжении связок следует выполнять так:

  • Пострадавшего следует уложить.
  • Его стопы располагают под углом 90°.
  • Вазелином смазывают подъем стопы и накладывают на него амортизационные две накладки, охватывая всю поврежденную зону.
  • После этого 4 полосками тейпа оборачивают голень, накладывая их внахлест.
  • Из 3 следующих полосок создают «стремя», перекрывающее нижнюю повязку.
  • «Стремя» закрывают 7-8 витками внахлест сверху вниз по направлению к ступне.
  • Стопу оборачивают 3 полосками тейпа, закрепляют его на подъеме, отводя поперек стопы к подошве, и заводят под пятку.
  • Тейп обводят вокруг пятки и закрепляют в той части голеностопа, где начали фиксировать подъем. Полоску обрывают.
  • Пятку фиксируют, наложив поперек стопы новый тейп и проведя его через подошву.

Правило наложения эластичного бинта на голеностоп:

  • Двигаясь по кругу, формируют начало повязки немного выше лодыжки;
  • Охватив бинтом пятку, дважды захватывают стопу;
  • Далее бинт перемещают крестообразными движениями: от стопы на голень и снова на стопу;
  • Еще раз, вернувшись на голень несколько раз охватывают лодыжку и закрепляют бинт.

Получив такое повреждение, как разрыв связок голеностопного сустава лечение народными средствами предупредит воспаление в мягких тканях, и они быстрее будут заживать.

Народные средства при растяжении допускается применять только после разрешения лечащего врача. Чем лечить травму?

Лечение поврежденной стопы

Если говорить о том, как быстро вылечить растяжение, то наиболее эффективными являются следующие народные средства:

  • Для восстановления подвижности сустава, рекомендуется делать луково-солевые компрессы. Очищенную луковицу, пропускают через мясорубку и смешивают с 1 ст.л. соли. Смесь наносят на голеностоп, сверху оборачивают марлей. Держат такие компрессы всю ночь.
  • Для устранения боли можно использовать ножные ванночки. В таз набирают теплую воду и добавляют немного морской соли, сухой горчицы или скипидара. Ванночки делают на 2-3 раза в день по 15 минут.

С повреждением III стадии пострадавшему необходима операция, так как возник полный разрыв связки или ее отрыв от кости. При данной стадии растяжения связок голеностопного сустава в домашних условиях лечить не возможно. Цель хирургического вмешательства заключается в восстановлении беспрерывности связки при помощи сухожильного и костного шва.

После того, как была проведена операция, пострадавший должен носить гипсовую лонгету на протяжении одного месяца. Также в этот период больному проводят консервативную терапию для улучшения кровоснабжения в нижних конечностях и усиления процессов регенерации.

Для этой цели используют венотоники, а также медикаменты, расширяющие просвет артериального сосуда. Кроме этого данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек.

Важно! Можно ли ходить приданной патологии?  Если не больно, то врачи разрешают ходить, в противном случае ортопеды и травматологи не рекомендуют перегружать голеностоп и советуют пользоваться костылями. Какие после повреждение связок голеностопного сустава сроки восстановления? Зависит это от вида повреждения и состояния пострадавшего.

Реабилитация

Реабилитация при травме не тяжелого характера разрешается уже с 4 дня. Такое раннее начало позволяет, предотвратит тугоподвижность сустава и атрофию мышц.

Фиксация голеностопа

ЛФК

Лфк при растяжении связок голеностопного сустава ускорит после растяжения восстановление связок голеностопа. Физическая гимнастика в этом случае лечебная и не должна быть сложной. Делают ее без напряжения связок:

  • Хорошие показатели дают сгибание-разгибание голеностопа с небольшим отягощением. А также вращение им.
  • Продвижение по комнате, при этом пальцы ног следует сгибать, разгибать и перебирать ими.
  • Осторожное переминание с пятки на пальцы ног и обратно.
  • зацепиться за ножку стула пальцами ног и потянуть его к себе.

Физкультура, направленная на укрепление связочного аппарата, должна выполняться примерно через 3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения.

  • Ежедневно, в течение 6 месяцев, следует ходить на пальцах ног несколько минут.
  • Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
  • Сгибание и разгибание в суставе.
  • Круговые вращения.
  • Пробежка по песку, мелкой гальке.
  • Ходьба на пятках.
  • Прыжки со скакалкой.
  • Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
  • Катать бутылку ступней.
  • Собирание мелких предметов с пола пальцами стопы.

Также в период восстановления больным назначают плавание и упражнения на велотренажере.

Массаж

Массаж при растяжении связок начинаю со 2-3 дня, если повреждение не осложненное. Действие массажа способствует оттоку экссудата и рассасыванию подкожных кровоизлияний, ускоряет сращивание жил.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия назначается при снижении боли, в комплексе с ЛФК и массажем. При растяжении связок голеностопа физиотерапия включает лечение лазером, парафинами, диадинамотерапию и УВЧ. Магнитотерапия применяется для ускорения лимфодренажа и повышения тонуса сосудов.

Заключение

Человек понимает, насколько важную функцию выполняют ноги в его жизнедеятельности только после получения травмы. Сразу возникает вопрос — сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава?

Легкая степень заживает — 15 дней. Средняя степень – три недели. Тяжелая стадия – от трех до шести месяцев.

На скорость выздоровления оказывает влияние оказание первой помощи, правильная диагностика и терапия, соблюдение всех предписаний врача.

Важно! Самые неприятные последствия растяжения связок при невнимательном к нему отношении, это разболтанность сустава и вероятность повторных его травм.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!