Лечение ушиба головы

Ушиб головы относится к самым опасным травмам. Ушибы головы характеризуются механическим повреждением, взаимосвязанным с внутренними повреждениями головного мозга при сохранении целостности внешних тканей. Последствия ударов или падений являются основной причиной ушиба головы, которые представляют опасность для человека и ведут к различным повреждениям ЧМ отдела. Ушиб головы у ребенка опасны для малышей.

Мужчина с забинтованной головой

Что делать при ушибе головы? Своевременно предпринятые действия при такой травме не дадут развиться опасным последствиям.

Что происходит при ушибе головы

Результат после повреждений и ушиба для пострадавшего человека может быть различным. Происходит это потому, что каждый организм реагирует индивидуально. У многих людей ушибы чаще всего заканчиваются излечением без последствий. Но и при легких повреждениях и ушибах могут появиться осложнения, которые приведут к серьезным последствиям для здоровья и жизни больного.

ЧМТ нарушает работу мозга, его оболочек, всех близлежащих  мягких и твердых тканей. Страдают также мозговые доли и отделы.

При сильном ушибе головы вероятность получения негативных последствий связана с интенсивностью повреждения – чем сильнее ударяется больной, тем сильнее ушиб мягких тканей головы и глубже его проникновение во внутренние слои.

К тяжелым последствиям относится кровоизлияние в мозговые ткани, под оболочку, а также перелом черепа. Все они усугубляют общее самочувствие.

Изменения, возникшие с мозгом после травмы делятся на:

  • Первичные — зависят от травмирующего фактора.
  • Вторичные – связаны с патологией в питании тканей, их повреждающих действий.

Из – за удара, в мозгу может произойти повреждение не только в месте непосредственного травмирования, но и на противоположной стороне головы. По этой причине происходит спазмирование сосудов, некоторые из них рвутся, возникает ишемия, отек тканей и все  завершается внутренним кровоизлиянием.

Сужение сосудов

Осложнения удара головой могут проявиться кислородным голоданием. Из – за недостаточного количества кислорода энергетические процессы идут анаэробным путем. В связи с этим  кислые продукты обмена накапливаются и оказывают повреждающее действие — развивается отек, внутричерепное давление нарастает. Происходит дополнительное сдавливание мозга, гипоксия ухудшается. Сильный ушиб головы также может сопровождаться переломом костей черепа, его основания, что усугубляет клиническую картину, усиливает отек, провоцирует инфицирования мозговой ткани.

Классификация повреждения

Ушиб головы по степени тяжести травмы бывает:

  • Легкое повреждение обусловлено кратким обмороком, незначительной потерей памяти событий предшествующих травме, быстрым восстановлением, рефлекторным движением глаз, снижением чувствительности. Восстановительный период длится не более трех недель.
  • Среднее повреждение имеет более выраженные нарушения. Состояние человека — длительная потеря сознания, больной в течение двух дней находится в неполной вменяемости, наблюдается нарушение движения всего организма, нистагм, признаки ретроградной амнезии.
  • Тяжелая степень – пациенты должны находиться под аппаратом. Тяжесть состояния проявляется — длительной потерей сознания или комой, нарушениях в глазах, в повышенной психической возбудимости. А также патологией глотательной, речевой, глазной, дыхательной функций, в угнетении нормальных рефлексов.

Симптоматика

Даже малыши знают, что от несильного удара затылком или лбом появляется шишка, непродолжительная головная боль.

При ушибах мягких тканей головы также возникает боль, но этот признак не сильный и длится недолго.

Симптомы ушиба можно разложить на три синдрома:

  • Общемозговой  – реакция мозга на полученную травму;
  • Локальный – зависит от поврежденной зоны — самые серьезные повреждения, например, это продолговатый мозг.
  • Менингеальный – раздражение мозговой оболочки.

К первому виду синдрома относят следующие симптомы:

  • Головные боли, носящие разлитой характер.
  • Общее недомогание.
  • Головокружение.
  • Потеря сознания.
  • Перебои в памяти или ее полная потеря.
  • Тошнота, рвота.

Головная боль

При локальной симптоматике можно определить, какие именно участки мозга поражены. При ушибе затылка происходит нарушение зрения. При ушибе лобной части наблюдается такая картина:

  • Потеря сознания сменяется внезапной двигательной активностью.
  • Нарушается сознание.
  • Необоснованная агрессия.
  • Эйфория.

Менингеальные  признаки сигнализируют о тяжелом поражении мозга. К ним относят:

  • Интенсивный болевой синдром.
  • Ушиб затылочной части головы провоцирует напряжение мышц в зоне ушиба и спины.
  • Постоянная тошнота, рвота, не приносящая облегчение.

Также симптомами ушиба головы принято считать следующие:

  • Неосознанное движение глазными яблоками, зрачки становятся разными по размерам.
  • Чувствительность и активность половины туловища, противоположно той, на которой произошло повреждение — значительно снижена.
  • Чаще всего, особенно у детей, на месте ушиба возникает припухлость или шишка.
  • Образование кровоизлияния или гематом может наблюдаться, как у взрослого, так и у ребенка.
  • У некоторых пациентов наблюдалось повышение температуры.
  • Возникало кровотечение из носа.

Важно! К опасным симптомам относят тот, когда пострадавший «тормозит», у него просматривается повышенная сонливость, в  глазах появляется косинка или они  буквально разъезжаются, зрачки различаются в размерах. Появляется синдром «очков», из глаз и носа вытекает жидкость из-за разрыва твердой оболочки мозга. В такой ситуации необходима срочная госпитализация пострадавшего.

Первая помощь

Первая помощь при ушибах головы отвечает за эффективность последующего лечения. Оказать ее может любой человек, находящийся рядом с пострадавшим.

До приезда бригады медиков, пострадавшего следует уложить, для предупреждения возможной рвоты голову следует повернуть набок, а шейный отдел необходимо зафиксировать любыми подручными средствами.

Если имеются вставные протезы и другие инородные тела в полости рта – их надо вынуть.

Прикладывание льда к голове

При наличии интенсивной боли, отечности или кровоизлияния, для их купирования необходимо приложить на травмированное место холодный компресс либо мешочек со льдом, который делается из целлофанового пакета, залив в него воду и поместив кусок льда.  Холод можно прикладывать вплоть до приезда медиков, но компресс следует периодически снимать, что бы, ни произошло переохлаждение.

При ЧМТ необходимо обратиться за помощью к врачу. Только опытный специалист проведет необходимое обследование и поставит точный диагноз, на основе которого будет составлена схема лечения.

Диагностика

Диагностика пострадавшего осуществляется в лечебном учреждении. Ему  проводят внешний осмотр, пальпацию, сбор анамнеза.

Невролог дает заключение после проверки неврологического статуса на уровне сознания, контактности, ориентированности, мышечного тонуса, равновесия, памяти и рефлексов сухожилия.

Травматолог назначает инструментальное обследование:

  • Что бы исключить переломы костей проводят рентген черепа.
  • Для определения количества электроцитов делают спинномозговую пункцию.
  • КТ необходимо для определения места травмы, размера отека и ишемии.

После того, как вся информация обследования будет у доктора, он сможет назначить лечение.

Лечение

Врач травматолог после ознакомления с результатами диагностики определит вид, длительность лечения и реабилитации.

Наложение бинтовой повязки на голову

В медицинской практике существует два метода лечения ушиба головы при падении: консервативный и оперативный.

Хирургический вид терапии показан при крупных гематомах, смещении мозговых структур и выраженной внутричерепной гипертензии, не устраняемой медикаментами.

Консервативное лечение заключается в приеме мочегонных, противосудорожных средств, кислородной, инфузионной терапии и антигипоксантов.

Пациенты с более серьезными травмами берутся на особый контроль в реанимационном отделении.

В стационаре пациентам обеспечивают постельный режим до трех дней. Активные движения ограничивают в день получения травмы и сроком  на две недели. Для снятия отеков употребление жидкости на этот срок уменьшают.

При ушибе головы больной должен использовать следующие лекарства:

  • Для снятия боли применяют анальгетики. Выбор препарата зависит от симптоматики.
  • При развитии нестабильности вегетативной нервной системы — Пропранолол.
  • При бессоннице — Релаксон, Феназепам.
  • Для улучшения работы мозга и предотвращения последствий травмы назначают ноотропы.
  • При развитии отека используют диуретики.
  • Приступ судорог купируют внутривенным введением Сибазона.

От того, как больной будет выполнять рекомендации врача, будет зависеть его состояние здоровья.

Реанимация

Осуществлять лечение головы в домашних условиях разрешается только под контролем лечащего врача. Местно на область ушибленной височной области или других мест показано использование различных мазей, восстанавливающих ткани, укрепляющих стенки сосудов, снимающих отек и рассасывающих тромбы. В период реабилитации врачом  назначается физиотерапия, а также лечение народными средствами.

Последствия

Вылечить ушиб головы чаще всего можно полностью без последствий и в короткий промежуток времени. Однако известны случаи, когда у некоторых пациентов  проявление ушиба было поздним. Травма, полученная в раннем детстве, может дать о себе знать в зрелом возрасте и даже приводит к инвалидности. Ушиб затылочной части головы последствия имеет тяжелые, такие как:

  • травматическая астения, провоцирующая ухудшение работоспособности, сложность в концентрации внимания;
  • депрессия, бессонница, проблемы с памятью, раздражительность;
  • галлюцинации;
  • головокружение;
  • метеозависимость.

При отсутствии эффективного лечения у пострадавшего могут развиться более тяжелые последствия — отек мозга и летальный исход.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!